Libera professione

L’esercizio libero professionale della professione Infermieristica può essere svolto o in forma individuale (apertura di una propria partita IVA o con un contratto di collaborazione coordinata e continuativa) o in forma collegiale (associato di una associazione tra professionisti con un minimo di due soggetti Infermieri) o socio di cooperative. L’apertura di partita IVA dà la possibilità al professionista di poter prestare la propria attività nei confronti di qualsiasi tipo e numero di clienti desiderato. L’esercizio della professione svolto con un rapporto di collaborazione coordinata e continuativa (co.co.co) comporta che l’attività possa essere svolta solo nei confronti del committente o dei committenti con i quali sono stati conclusi i relativi contratti e secondo le disposizioni dei contratti stessi.

Gli adempimenti per chi esercita la libera professione con apertura di partita IVA sono :

• Iscrizione all’Albo Professionale
• Apertura Partita Iva
• Comunicazione all’Ordine
• Rispetto delle norme che regolano la pubblicità sanitaria
• Iscrizione alla Cassa Nazionale di Previdenza degli Infermieri
• Adesione ad adeguata polizza assicurativa sui rischi professionali

Gli adempimenti per chi esercita la libera professione con contratto di co.co.co sono :

• Iscrizione all’Albo Professionale
• Comunicazione all’Ordine
• Rispetto delle norme che regolano la pubblicità sanitaria
• Iscrizione alla Cassa Nazionale di Previdenza degli Infermieri

Nota fiscale: Il reddito da co.co.co. è assimilato a quello di lavoro dipendente.

Il committente adempie agli obblighi fiscali. Il collaboratore, se detiene altri redditi o vuole portare in deduzione alcune spese, deve presentare il modello Unico.

L’infermiere professionale può svolgere la propria attività in forma collegiale sia all’interno di una associazione di professionisti che di una cooperativa.

L’associazione tra professionisti è una sorta di società in cui ogni associato, nei limiti stabiliti dal proprio statuto e regolamento interni, svolge in autonomia la propria attività.

Gli adempimenti fiscali-previdenziali a carico dell’associazione sono :

• Apertura Partita Iva
• Rispetto delle norme che regolano la pubblicità sanitaria

Gli adempimenti fiscali-previdenziali a carico dell’associato sono :

• Iscrizione all’Albo Professionale
• Comunicazione all’Ordine
• Rispetto delle norme che regolano la pubblicità sanitaria
• Iscrizione alla Cassa Nazionale di Previdenza degli Infermieri
• Dichiarazione dei redditi

Le cooperative sono enti equiparati alle società di capitali in cui lo scopo principale non è un fine di lucro ma di interesse generale e cioè mutualistico.

Il socio di cooperativa può essere dipendente della stessa, collaboratore coordinato e continuativo della cooperativa o libero professionista con propria partita Iva.

Gli adempimenti di carattere fiscale-previdenziale cambiano quindi a seconda del tipo di rapporto che si instaura.

Il libero professionista deve garantire il rispetto della normativa in materia di formazione continua (D.Lgs. 502/1992), obbligo in comune con l’infermere dipendente; da gennaio 2023, con la conversione in legge del D.L. 152/2021 (PNRR) diventa inoltre operativo l’emendamento all’Articolo 10 della Legge Gelli: a decorrere dal triennio formativo ECM 2023-2025, chi non è in regola con almeno il 70% dell’obbligo formativo previsto dal programma di Formazione Continua in Medicina, non sarà protetto dalla copertura assicurativa in caso di contenzioso.

“La visita medica del lavoro è obbligatoria per tutti i lavoratori esposti a rischi specifici (es. rischio biologico, movimentazione carichi, turni notturni), e che rientrano nell’organizzazione aziendale.”

Anche se il testo però parla in genere di "lavoratori subordinati" (dipendenti), l’obbligo è esteso anche a collaboratori e liberi professionisti, se inseriti nell’organizzazione del committente.

Il libero professionista, indipendentemente dalla sede in cui svolge la propria attività autonoma, deve quindi rispettare le eventuali limitazioni o prescrizioni indicate in sede di visita medica.

E’ possibile l’esercizio della libera professione anche per gli infermieri dipendenti, sia pubblici che privati, purché in modo “limitato” rispetto ad un infermere libero professionista puro.

• Per il dipendente pubblico la libera professione non deve presentare incompatibilità con l’impiego principale, vi è quindi il “divieto di svolgere attività private in conflitto con l’orario di servizio o che creino conflitti di interesse” (art. 53 D.lgs. 165/2001).

Dev’essere anche presente l’autorizzazione per l’attività extra-orario (ad oggi D.L. 127/2021, art. 3-quater e modifiche introdotte dal D.L. 34/2023) ed è obbligatoria una rendicontazione bimestrale all’ente pubblico da cui si dipende.

In sintesi, per il dipendente pubblico che volesse svolgere anche la libera professione, è necessario rivolgersi all’amministrazione della propria azienda.

• Per il dipendente privato l’attività di libera professione è consentita se non è presente un vincolo di esclusività e gli obblighi ricadono esclusivamente nella comunicazione al datore di lavoro, se previsto dal contratto, e nel rispetto dell’orario di lavoro per non creare conflitto con la normale occupazione da subordinato.

Quindi, il dipendente privato che volesse svolgere anche la libera professione, è necessario prendere accordi con il datore di lavoro.

“Allo scopo di guidare il libero professionista, fornendo elementi di orientamento” la Federazione Nazionale Ordini delle Professioni Infermieristiche ha rilasciato un Vadenecum della libera professione infermieristica (rilasciato in marzo 2025) che racchiude molti aspetti e spunti attuali per guidare il libero professionista nella sua realta; sempre a cura di FNOPI, è online la Piattaforma delle Prestazioni dei liberi Professionisti